Croissance et état nutritionnel après transplantation intestinale chez l'enfant

Matériels et méthodes : Les dossiers de 23 enfants ayant eu une transplantation du grêle +/- du foie, entre novembre 1994 et juin 2002 et suivis à Necker Enfants Malades et à l'hôpital Robert Debré (Paris), ont été étudiés. Résultats : La population étudiée comporte 7 filles et 16 garçons, âgés...

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Auteurs principaux : Duchamp Salomon Julie (Auteur), Goulet Olivier (Directeur de thèse)
Collectivité auteur : Nantes Université Pôle Santé UFR Médecine et Techniques Médicales Nantes (Organisme de soutenance)
Format : Thèse ou mémoire
Langue : français
Titre complet : Croissance et état nutritionnel après transplantation intestinale chez l'enfant / Julie Duchamp Salomon; sous la direction de Olivier Goulet
Publié : [S.l.] : [s.n.] , 2005
Accès en ligne : Accès Nantes Université
Note de thèse : Reproduction de : Thèse d'exercice : Médecine. Pédiatrie : Université de Nantes : 2005
Sujets :
Documents associés : Reproduction de: Croissance et état nutritionnel après transplantation intestinale chez l'enfant
Description
Résumé : Matériels et méthodes : Les dossiers de 23 enfants ayant eu une transplantation du grêle +/- du foie, entre novembre 1994 et juin 2002 et suivis à Necker Enfants Malades et à l'hôpital Robert Debré (Paris), ont été étudiés. Résultats : La population étudiée comporte 7 filles et 16 garçons, âgés de 2,7 à 12,9 ans lors de la transplantation (médiane 4,4). La médiane de recul post-transplantation est de 3,9 ans (Range 1 à 8,25 ans). Tous les enfants ont un ralentissement de la croissance lors de la transplantation. Il existe un gain pondéral important pendant les 6 premiers mois, qui se réduit ultérieurement. La vitesse de croissance staturale reste inférieure à la normale ( autour de 80 % de la normale) après la transplantation. L'analyse des bilans de selles traduit une malabsorption lipidique d'évolution croissante au fil des années. Il existe des signes de carences en vitamine A alors que les taux plasmatiques des autres vitamines liposolubles évoluent normalement. Les folates et vitamines B12 restent dans des valeurs normales pour l'âge. Parmi les marqueurs protéiques, albumine, RBP et immunoglobulines ne sont pas modifiés. La pré-albumine diminue au cours du temps. Conclusion : La surveillance de l'absorption lipidique et des taux de vitamines liposolubles est indispensable pour préserver la croissance ainsi qu'un état nutritionnel satisfaisant à long terme.
Bibliographie : Bibliogr.