| Résumé : |
Objectif : Apprécier l'intérêt de la FDG-TEP dans l'évaluation de la réponse à la radioimmunothérapie de patients traités par 90Y epratuzumab dans un protocole de phase I/II. Matériels et méthodes : Des scanners thoraco-abdomino-pelviens et des TEP ont été réalisés lors de l'évaluation pré-thérapeutique, à 6 semaines, 3, 6, 9 , 12 et 18 mois après chaque cure de RIT. La réponse tumorale était évaluée par la TDM selon les recommandations internationales et comparée à l'analyse qualitative et quantitative des images TEP classées en 3 types de réponse: réponse complète (RC) ou incomplète (RI), et progression (PM). Résultats : La réponse thérapeutique à 13 cures de RIT a été évaluée par 36 procédures d'examen (FDG-TEP et scanners). Les patients répondeurs à la RIT pouvaient être identifiés par la FDG-TEP dès 6 semaines après le traitement. Les valeurs de sensibilités de la FDG-TEP étaient meilleures que celles du scanner pour le staging initial comme pour la détection des récidives (95 et 98% versus 54 et 36%). La FDG-TEP avait une meilleure valeur prédictive positive que le scanner pour l'évaluation des masses résiduelles. Conclusion : Cette étude montre l'intérêt de la FDG-TEP dans l'évaluation de la réponse à la RIT. Si ces données étaient confirmées sur une population plus importante, la FDG-TEP pourrait être incluse dans le bilan standard d'évaluation de la réponse à la RIT, thérapeutique encore en cours d'optimisation.
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Nantilus
