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Utilisation de la kétamine chez les patients souffrant de douleurs cancéreuses réfractaires à l'Unité de Soins Palliatifs - Soins de Support de Nantes : pratiques, difficultés, perspectives
À l'Unité de Soins Palliatifs Soins de Support de Nantes, les douleurs cancéreuses représentent un motif fréquent d'hospitalisation. Or, dix pour cent des patients cancéreux en stade avancé de leur maladie présentent des douleurs réfractaires. Parmi les traitements possibles, la kétamine s...
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| Auteurs principaux : | , |
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| Collectivité auteur : | |
| Format : | Thèse ou mémoire |
| Langue : | français |
| Titre complet : | Utilisation de la kétamine chez les patients souffrant de douleurs cancéreuses réfractaires à l'Unité de Soins Palliatifs - Soins de Support de Nantes : pratiques, difficultés, perspectives / Anne Laure Salimon; sous la direction de Nathalie Denis-Delpierre |
| Publié : |
[S.l.] :
[s.n.]
, 2010 |
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Accès Nantes Université
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| Note de thèse : | Reproduction de : Thèse d'exercice : Médecine. Médecine interne : Nantes : 2010 |
| Sujets : | |
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Utilisation de la kétamine chez les patients souffrant de douleurs cancéreuses réfractaires à l'Unité de Soins Palliatifs - Soins de Support de Nantes |
| Résumé : | À l'Unité de Soins Palliatifs Soins de Support de Nantes, les douleurs cancéreuses représentent un motif fréquent d'hospitalisation. Or, dix pour cent des patients cancéreux en stade avancé de leur maladie présentent des douleurs réfractaires. Parmi les traitements possibles, la kétamine suscite l'intérêt du fait de propriétés antalgiques impliquant les récepteurs NMDA, même si aucune étude n'a pu prouver son efficacité de façon formelle. Dans ce travail, nous avons cherché à évaluer l'efficacité de la kétamine à travers une étude rétrospective descriptive portant sur dix dossiers de patients admis à l'Unité de Soins Palliatifs-Soins de Supports de Nantes entre 2005 et 2010. Ce travail avait également pour objet l'analyse des modalités d usage de ce médicament dans le service, ainsi que des modalités d'évaluation de la douleur. Même si elle retrouve des arguments plaidant pour l'usage de la kétamine, cette étude ne permet pas d affirmer son efficacité dans le cadre de douleurs cancéreuses rebelles, du fait d'une grande disparité dans les modalités de prescriptions de la kétamine et dans les modes d'évaluation de la douleur. Une homogénéisation de nos pratiques semble nécessaire, et permettra la réalisation d'études observationnelles. |
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| Bibliographie : | Bibliogr. |