NantilusEnquête épidémiologique sur les facteurs de risque socio-démographiques de mauvaise observance de prophylaxie du rachitisme chez l'enfant de 0 à 5 ans réalisée aux urgences pédiatriques du CHU de Nantes en 2009
Malgré les recommandations de 1963-1971 concernant la prescription de vitamine D chez l'enfant de moins de 6 ans en France, des cas de rachitisme sont encore diagnostiqués aujourd'hui. Afin de pouvoir cibler les enfants à risque de mauvaise prophylaxie antirachitique et d'améliorer le...
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| Format : | Thèse ou mémoire |
| Langue : | français |
| Titre complet : | Enquête épidémiologique sur les facteurs de risque socio-démographiques de mauvaise observance de prophylaxie du rachitisme chez l'enfant de 0 à 5 ans réalisée aux urgences pédiatriques du CHU de Nantes en 2009 / Céline Remaud; sous la direction de Bénédicte Vrignaud |
| Publié : |
[S.l.] :
[s.n.]
, 2010 |
| Description matérielle : | 1 vol. (61 f.) |
| Note de thèse : | Thèse d'exercice : Médecine. Médecine générale : Nantes : 2010 |
| Sujets : | |
| Documents associés : | Reproduit comme:
Enquête épidémiologique sur les facteurs de risque socio-démographiques de mauvaise observance de prophylaxie du rachitisme chez l enfant de 0 à 5 ans réalisée aux urgences pédiatriques du CHU de Nantes en 2009 |
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| 200 | 1 | |a Enquête épidémiologique sur les facteurs de risque socio-démographiques de mauvaise observance de prophylaxie du rachitisme chez l'enfant de 0 à 5 ans réalisée aux urgences pédiatriques du CHU de Nantes en 2009 |b Texte imprimé |f Céline Remaud |g sous la direction de Bénédicte Vrignaud | |
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| 215 | |a 1 vol. (61 f.) |c ill. |d 30 cm | ||
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| 330 | |a Malgré les recommandations de 1963-1971 concernant la prescription de vitamine D chez l'enfant de moins de 6 ans en France, des cas de rachitisme sont encore diagnostiqués aujourd'hui. Afin de pouvoir cibler les enfants à risque de mauvaise prophylaxie antirachitique et d'améliorer leur prise en charge, une étude observationnelle a été réalisée en 2009 aux urgences pédiatriques de Nantes qui a permis d'inclure 198 enfants de moins de 6 ans. Sur l ensemble de la cohorte étudiée, 48% des enfants ont des prescriptions non conformes. Après analyse multivariée, les facteurs de risque indépendants d'apports en vitamine D non conformes sont l'absence d allaitement maternel exclusif et le type de médecin prescripteur pour les enfants de moins de 18 mois et l'absence de consommation de laits et produits laitiers enrichis en vitamine D ainsi que la peau claire pour les enfants de 18 mois à 5 ans. Avant 18 mois, les erreurs de prescription sont essentiellement des erreurs par excès sans risque de toxicité alors que pour les plus de 18 mois, ce sont des erreurs par défaut qui exposent au risque de rachitisme. Une attention particulière doit donc être apportée d'une part aux enfants de moins de 18 mois qui ne bénéficient pas d'allaitement maternel exclusif afin d éviter des apports en vitamine D excessifs et inutiles, et d'autre part aux enfants de plus de 18 mois et notamment ceux de peau claire et ceux ne consommant pas de laits et produits laitiers enrichis qui sont exposés au risque de rachitisme. | ||
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