Étude des mécanismes de la récidive du syndrome néphrotique idiopathique après transplantation rénale

Le syndrome néphrotique idiopathique (SNI) est une glomérulopathie d'origine inconnue qui évolue dans 10 à 20% des cas vers l'insuffisance rénale terminale, nécessitant alors l'hémodialyse à long terme et/ou la transplantation rénale. Cependant, 30 à 50% des patients transplantés déve...

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Détails bibliographiques
Auteurs principaux : Bruneau Sarah (Auteur), Dantal Jacques (Directeur de thèse)
Collectivités auteurs : Nantes Université Pôle Santé UFR Médecine et Techniques Médicales Nantes (Autre partenaire associé à la thèse), École doctorale Biologie-Santé Nantes-Angers 2008-2021 (Ecole doctorale associée à la thèse), Université de Nantes 1962-2021 (Organisme de soutenance)
Format : Thèse ou mémoire
Langue : français
Titre complet : Étude des mécanismes de la récidive du syndrome néphrotique idiopathique après transplantation rénale / Sarah Bruneau; sous la direction de Jacques Dantal
Publié : [S.l.] : [s.n.] , 2009
Accès en ligne : Accès Nantes Université
Note de thèse : Reproduction de : Thèse de doctorat : Médecine. Biologie Médecine Santé. Aspects moléculaires et cellulaires de la biologie : Nantes : 2009
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Documents associés : Reproduction de: Étude des mécanismes de la récidive du syndrome néphrotique idiopathique après transplantation rénale
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330 |a Le syndrome néphrotique idiopathique (SNI) est une glomérulopathie d'origine inconnue qui évolue dans 10 à 20% des cas vers l'insuffisance rénale terminale, nécessitant alors l'hémodialyse à long terme et/ou la transplantation rénale. Cependant, 30 à 50% des patients transplantés développeront une récidive immédiate de leur maladie initiale, ce qui suggère l'existence d'un ou plusieurs facteur(s) circulant(s) capable(s) de porter atteinte à la barrière de filtration glomérulaire. Au cours de ce travail, nous avons cherché à identifier des facteurs de perméabilité circulants pouvant prendre part au développement du SNI et de sa récidive. Nous avons montré que la protéine sST2, facteur de perméabilité potentiel, est surexprimée dans le sérum des patients présentant une récidive de SNI après transplantation. Cependant, cette protéine ne semble pas être impliquée dans la pathogenèse du SNI récidivant. L'existence d'éventuelles immunoglobulines ayant pour cible des antigènes rénaux a également été analysée par la technique du SEREX. Ce travail a permis d'identifier trois protéines rénales potentiellement cibles d'immunoglobulines chez les patients récidivant, ces résultats devant encore être confirmés à plus large échelle. 
330 |a Idiopathic Nephrotic Syndrome (INS) is a glomerulopathy of unknown origin that evolves in 10 to 20% of cases toward end-stage renal failure, thus requiring long-term hemodialysis and/or kidney transplantation. However, 30 to 50% of transplant patients will develop an immediate recurrence of their initial disease, suggesting the involvement of one or several circulating factor(s) capable of injuring the glomerular filtration barrier. During this work, we tried to identify circulating permeability factors that could take part to the development of INS and its recurrence. We have shown that the sST2 protein, a potential permeability factor, is overexpressed in the serum of patients with INS recurrence after transplantation. However, this protein does not seem to be involved in the pathogenesis of recurrent INS. The potential presence of immunoglobulins which could target renal antigens has also been analyzed by the SEREX technique. This work led to the identification of three renal proteins potentially targeted by immunoglobulins in patients with INS recurrence, although these results have to be confirmed in more patients. 
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