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Épidémiologie et caractérisation moléculaire des souches de Klebsiella oxytoca isolées en 2006-2007 au CHU de Nantes
La b-lactamase chromosomique OXY est synthétisée à bas niveau par K. oxytoca et confère une résistance aux aminopénicillines et carboxypénicillines. Certaines souches de K. oxytoca sont résistantes ou de sensibilité diminuée à l association amoxicilline-acide clavulanique +- à l aztréonam +- aux cép...
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| Auteurs principaux : | , |
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| Collectivité auteur : | |
| Format : | Thèse ou mémoire |
| Langue : | français |
| Titre complet : | Épidémiologie et caractérisation moléculaire des souches de Klebsiella oxytoca isolées en 2006-2007 au CHU de Nantes / Olivia Beaudoux; sous la direction de Stéphane Corvec |
| Publié : |
[S.l.] :
[s.n.]
, 2009 |
| Accès en ligne : |
Accès Nantes Université
|
| Note de thèse : | Reproduction de : Mémoire du D.E.S. : Médecine. Biologie médicale : Nantes : 2009 Reproduction de : Thèse d'exercice : Médecine. Biologie médicale : Nantes : 2009 |
| Sujets : | |
| Documents associés : | Reproduction de:
Épidémiologie et caractérisation moléculaire des souches de Klebsiella oxytoca isolées en 2006-2007 au CHU de Nantes |
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| 200 | 1 | |a Épidémiologie et caractérisation moléculaire des souches de Klebsiella oxytoca isolées en 2006-2007 au CHU de Nantes |b Ressource électronique |f Olivia Beaudoux |g sous la direction de Stéphane Corvec | |
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| 230 | |a Données textuelles | ||
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| 325 | 1 | |a La thèse papier est la seule version officielle | |
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| 330 | |a La b-lactamase chromosomique OXY est synthétisée à bas niveau par K. oxytoca et confère une résistance aux aminopénicillines et carboxypénicillines. Certaines souches de K. oxytoca sont résistantes ou de sensibilité diminuée à l association amoxicilline-acide clavulanique +- à l aztréonam +- aux céphalosporines de 3ème génération. Des mutations du promoteur du gène de la b-lactamase blaOXY ont été impliquées dans cette augmentation du niveau de résistance, en provoquant une hyperproduction de la b-lactamase OXY. Nous avons constitué un panel de 45 souches de K. oxytoca de sensibilité diminuée à l association amoxicilline-acide clavulanique isolées au CHU de Nantes en 2006 et 2007. Les caractéristiques bactériologiques et génétiques de ces souches suspectées d'être hyperproductrices de OXY ont été étudiées. Nous avons observé que la résistance de K. oxytoca aux céphalosporines à large spectre, notamment à la ceftazidime, a continué à progresser ces dernières années. Par ailleurs, l'étude du promoteur du gène blaOXY a confirmé la présence de mutations dans le promoteur du gène blaOXY chez toutes les souches étudiées. Aucun nouveau mécanisme moléculaire de résistance n a été détecté dans le promoteur. De plus, la b-lactamase OXY a montré une plasticité génétique importante. Certaines mutations peptidiques dont la substitution Ala237Ser ont semblé élargir le spectre d'hydrolyse de OXY. Le sous-groupe OXY-2-7 constituait le groupe génétique le plus représenté (56 % des isolats), avec le niveau de résistance le plus élevé aux b-lactamines et une mutation constante (G->T) au niveau de la 1ère base de la boîte -10 du promoteur. Enfin, le typage moléculaire des souches de sous-groupe OXY-2-7 par ERIC 2-PCR et électrophorèse en champs pulsés a permis de détecter deux clones, témoignant d'un probable potentiel épidémique de K. oxytoca. | ||
| 330 | |a The chromosomal b-lactamase of K. oxytoca is synthesized at a low level and confers resistance to amino- and carboxypenicillins. Some strains of K. oxytoca show resistance or reduced-susceptibility to amoxicillin-clavulanate, aztreonam or cephalosporins. Mutations in the promoter of the b-lactamase gene has been shown to be behind this increased resistance, causing overproduction of the b-lactamase OXY. In this study, forty-five K. oxytoca strains resistant to amoxicillin-clavulanate were isolated in Nantes Hospital in 2006 and 2007, for which the b-lactam susceptibility and molecular characterization were determined. Our study confirmes that mutations were present in the promoters of all resistant strains, and that no new molecular mechanisms of resistance were found in the promoters. The genetic variability of the b-lactamase was significant. Some mutations, like Ala237Ser, seem to extend the hydrolysis spectrum of OXY b-lactamases. The most important group in terms of frequency (56%) and level of resistance was OXY-2-7. All OXY-2-7 had the same mutation in the box -10 of the promoter (GATAGT). This study also demonstrates that the majority of strains harbouring the OXY-2-7 b-lactamase belonged to two clones, illustrating the epidemic potential of K. oxytoca. | ||
| 455 | | | |0 139943765 |t Épidémiologie et caractérisation moléculaire des souches de Klebsiella oxytoca isolées en 2006-2007 au CHU de Nantes |f Olivia Beaudoux |c [S.l.] |n [s.n.] |d 2009 |p 1 vol. (95 f.) | |
| 541 | | | |a Epidemiology and molecular characterization of Klebsiella oxytoca clinical strains, isolated between 2006 and 2007 in Nantes University Hospital, France@ |z eng | |
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