Valeur et place de l'IRM endorectale 1,5 Tesla dans le bilan d'extension locale des adénocarcinomes prostatiques localisés : étude par corrélation à la pièce de prostatectomie radicale à propos de 732 patients consécutifs
Dans cette étude rétrospective comparant les résultats de l'IRM à ceux de l'anatomopathologie, nous avons observé que les performances globales de l'examen ont été faibles en terme de localisation du (des) foyer(s) adénocarcinomateux. L'IRM a été utile dans la recherche d'un...
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Format : | Thèse ou mémoire |
Langue : | français |
Titre complet : | Valeur et place de l'IRM endorectale 1,5 Tesla dans le bilan d'extension locale des adénocarcinomes prostatiques localisés : étude par corrélation à la pièce de prostatectomie radicale à propos de 732 patients consécutifs / François Luyckx; sous la direction de Jérôme Rigaud |
Publié : |
[S.l.] :
[s.n.]
, 2009 |
Description matérielle : | 1 vol. (109 f.) |
Note de thèse : | Thèse d'exercice : Médecine. Chirurgie générale : Nantes : 2009 |
Sujets : | |
Documents associés : | Reproduit comme:
Valeur et place de l'IRM endorectale 1,5 Tesla dans le bilan d'extension locale des adénocarcinomes prostatiques localisés |
Résumé : | Dans cette étude rétrospective comparant les résultats de l'IRM à ceux de l'anatomopathologie, nous avons observé que les performances globales de l'examen ont été faibles en terme de localisation du (des) foyer(s) adénocarcinomateux. L'IRM a été utile dans la recherche d'une atteinte bilatérale. La fiabilité de l'IRM a été nulle dans le cas de patients à antécédents de RTUP ou AVH. Les résultats en termes de détection d'une extension extraprostatique ont été comparables aux autres études en termes d'exactitude, mais avec une sensibilité de 26%. En analyse multivariée, nous avons pu définir une sous population de patients à partir de cinq critères préopératoires (Score de Gleason, Taux de biopsies positives maximal par lobe, Taux de PSA, Toucher Rectal anormal, Age). Cette sous population a représenté la quasi-totalité des stades pT3, et l IRM y a été plus sensible. Une IRM blanche a été statistiquement liée à un risque plus faible d'extension extraprostatique. |
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Bibliographie : | Bibliogr. 95-106 f. [90 réf.] |