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Intérêt de l'utilisation d'un protocole basé sur la cétonémie capillaire pour la prise en charge de l'hyperglycémie aux urgences : étude rétrospective sur 3 mois
Objectif : Evaluer l'intérêt de l'utilisation d'un protocole de prise en charge de l'hyperglycémie, basé sur la cétonémie capillaire aux urgences de Nantes. Méthode : étude rétrospective, comparant 2 périodes, l une témoin (1/9/2007 au 30/11/2007) et l autre test (1/1/2008 au 31/...
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| Auteurs principaux : | , |
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| Collectivité auteur : | |
| Format : | Thèse ou mémoire |
| Langue : | français |
| Titre complet : | Intérêt de l'utilisation d'un protocole basé sur la cétonémie capillaire pour la prise en charge de l'hyperglycémie aux urgences : étude rétrospective sur 3 mois / Étienne Chalon; sous la direction de Bertrand Guihard |
| Publié : |
[S.l.] :
[s.n.]
, 2009 |
| Accès en ligne : |
Accès Nantes Université
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| Note de thèse : | Reproduction de : Thèse d'exercice : Médecine. Médecine générale : Nantes : 2009 |
| Sujets : | |
| Documents associés : | Reproduction de:
Intérêt de l'utilisation d'un protocole basé sur la cétonémie capillaire pour la prise en charge de l'hyperglycémie aux urgences |
| Résumé : | Objectif : Evaluer l'intérêt de l'utilisation d'un protocole de prise en charge de l'hyperglycémie, basé sur la cétonémie capillaire aux urgences de Nantes. Méthode : étude rétrospective, comparant 2 périodes, l une témoin (1/9/2007 au 30/11/2007) et l autre test (1/1/2008 au 31/3/2008). Respectivement, 124 et 152 patients furent inclus, et présentaient une hyperglycémie capillaire supérieure à 13,7mmol/L. Résultats : 14% d application du protocole. 68% des patients de la période test ont eu une cétonémie capillaire. Elle a été réalisée en moyenne 3h après l entrée du patient.. Le délai d injection d insuline et la durée de séjour aux urgences des patients au cours de la période test ne sont pas différents de ceux de la période témoin. Conclusion : La cétonémie permet une prise en charge initiale plus précoce du patient hyperglycémique, mais le délai d injection de l insuline est par la suite beaucoup trop long. La présence d un médecin organisateur de l accueil associé à l infirmière d'accueil permettrait d'améliorer les délais. Les prescriptions et l'injection de l insuline se feraient dès l'accueil du patient, après avoir effectué la cétonémie capillaire. |
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| Bibliographie : | Bibliogr. |