NantilusIntérêt de l'utilisation d'un protocole basé sur la cétonémie capillaire pour la prise en charge de l'hyperglycémie aux urgences : étude rétrospective sur 3 mois
Objectif : Evaluer l'intérêt de l utilisation d un protocole de prise en charge de l hyperglycémie, basé sur la cétonémie capillaire aux urgences de Nantes. Méthode : étude rétrospective, comparant 2 périodes, l'une témoin (1/9/2007 au 30/11/2007) et l'autre test (1/1/2008 au 31/3/200...
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| Format : | Thèse ou mémoire |
| Langue : | français |
| Titre complet : | Intérêt de l'utilisation d'un protocole basé sur la cétonémie capillaire pour la prise en charge de l'hyperglycémie aux urgences : étude rétrospective sur 3 mois / Étienne Chalon; sous la direction de Bertrand Guihard |
| Publié : |
[S.l.] :
[s.n.]
, 2009 |
| Description matérielle : | 1 vol. (81 f.) |
| Note de thèse : | Thèse d'exercice : Médecine. Médecine générale : Nantes : 2009 |
| Sujets : | |
| Documents associés : | Reproduit comme:
Intérêt de l'utilisation d un protocole basé sur la cétonémie capillaire pour la prise en charge de l'hyperglycémie aux urgences |
| Résumé : | Objectif : Evaluer l'intérêt de l utilisation d un protocole de prise en charge de l hyperglycémie, basé sur la cétonémie capillaire aux urgences de Nantes. Méthode : étude rétrospective, comparant 2 périodes, l'une témoin (1/9/2007 au 30/11/2007) et l'autre test (1/1/2008 au 31/3/2008). Respectivement, 124 et 152 patients furent inclus, et présentaient une hyperglycémie capillaire supérieure à 13,7mmol/L. Résultats : 14% d application du protocole. 68% des patients de la période test ont eu une cétonémie capillaire. Elle a été réalisée en moyenne 3h après l entrée du patient.. Le délai d'injection d insuline et la durée de séjour aux urgences des patients au cours de la période test ne sont pas différents de ceux de la période témoin. Conclusion : La cétonémie permet une prise en charge initiale plus précoce du patient hyperglycémique, mais le délai d'injection de l'insuline est par la suite beaucoup trop long. La présence d'un médecin organisateur de l'accueil associé à l infirmière d accueil permettrait d améliorer les délais. Les prescriptions et l injection de l'insuline se feraient dès l'accueil du patient, après avoir effectué la cétonémie capillaire. |
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| Bibliographie : | Bibliogr. 78-80 f. [43 réf.] |