Intérêt diagnostique et pronostique du rehaussement après injection de Gadolinium en IRM dans les Cardiomyopathies Dilatées d'origine non ischémique

Les cardiomyopathies dilatées (CMD) se définissent par une dilatation et une altération de la fonction systolique ventriculaire gauche inférieure à 45%. Les CMD d'origine non ischémique malgré leur morbi-mortalité n'ont pas de marqueur pronostique fiable en pratique courante. OBJECTIF: nou...

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Auteurs principaux : Beinis Jérôme (Auteur), Fresse-Warin Karine (Directeur de thèse)
Collectivité auteur : Nantes Université Pôle Santé UFR Médecine et Techniques Médicales Nantes (Organisme de soutenance)
Format : Thèse ou mémoire
Langue : français
Titre complet : Intérêt diagnostique et pronostique du rehaussement après injection de Gadolinium en IRM dans les Cardiomyopathies Dilatées d'origine non ischémique / Jérôme Beinis; sous la direction de Karine Fresse-Warin
Publié : [S.l.] : [s.n.] , 2009
Accès en ligne : Accès Nantes Université
Note de thèse : Reproduction de : Thèse d'exercice : Médecine. Radiodiagnostic et imagerie médicale : Nantes : 2009
Sujets :
Documents associés : Reproduction de: Intérêt diagnostique et pronostique du rehaussement après injection de Gadolinium en IRM dans les Cardiomyopathies Dilatées d'origine non ischémique
Description
Résumé : Les cardiomyopathies dilatées (CMD) se définissent par une dilatation et une altération de la fonction systolique ventriculaire gauche inférieure à 45%. Les CMD d'origine non ischémique malgré leur morbi-mortalité n'ont pas de marqueur pronostique fiable en pratique courante. OBJECTIF: nous avons voulu montrer le rôle diagnostique du rehaussement tardif après injection de Gadolinium dans cette pathologie, sa corrélation avec la survenue d une insuffisance cardiaque et de troubles du rythme. MATERIEL ET METHODE: nous avons relus rétrospectivement les IRM de 65 patients porteurs de CMD d origine non ischémique effectuées entre janvier 2006 et octobre 2008. RESULTATS: le type de rehaussement sous-endocardique ou intra-myocardique oriente le diagnostic vers une origine ischémique ou non. Il est corrélé à une atteinte de la cinétique segmentaire et globale cardiaque (p=0.02) correspondant à une dysfonction systolique. il est aussi associé à la survenue de troubles du rythme de manière non significative (p=0.51). un lien statistique était trouvé entre rehaussement et tabac (p=0.04) pouvant correspondre à un phénomène de no-reflow. CONCLUSION: l IRM est l'examen de référence dans les CMD non ischémiques grâce à son rôle diagnostique et pronostique et devient incontournable en pratique quotidienne.
Bibliographie : Bibliogr.