Élaboration d'un modèle pharmacocinétique pour l'anesthésie par objectif de concentration au sévoflurane : étude clinique des covariables liées à la ventilation

L'AnaConDa® est un dispositif récent permettant l'administration de deux des agents halogénés (le sévoflurane ou l isoflurane) par l intermédiaire d un pousse seringue électrique contenant l agent sous forme liquide. Il permet d utiliser les agents halogénés sans évaporateur spécifique. So...

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Auteurs principaux : Wasmer Florence (Auteur), Le Teurnier Yann (Directeur de thèse)
Collectivité auteur : Nantes Université Pôle Santé UFR Médecine et Techniques Médicales Nantes (Organisme de soutenance)
Format : Thèse ou mémoire
Langue : français
Titre complet : Élaboration d'un modèle pharmacocinétique pour l'anesthésie par objectif de concentration au sévoflurane : étude clinique des covariables liées à la ventilation / Florence Wasmer; sous la direction de Yann Le Teurnier
Publié : [S.l.] : [s.n.] , 2009
Accès en ligne : Accès Nantes Université
Note de thèse : Reproduction de : Thèse d'exercice : Médecine. Anesthésie-Réanimation : Nantes : 2009
Sujets :
Documents associés : Reproduction de: Élaboration d'un modèle pharmacocinétique pour l'anesthésie par objectif de concentration au sévoflurane
Description
Résumé : L'AnaConDa® est un dispositif récent permettant l'administration de deux des agents halogénés (le sévoflurane ou l isoflurane) par l intermédiaire d un pousse seringue électrique contenant l agent sous forme liquide. Il permet d utiliser les agents halogénés sans évaporateur spécifique. Son utilisation pourrait inclure de nouvelles covariables liées à la ventilation et au dispositif dans le modèle pharmacocinétique du sévoflurane. Des mesures ont été effectuées sur 17 patients recevant une perfusion de sévoflurane à 15 ml/h. Une relation inversement proportionnelle existait entre la ventilation minute et le pic de la fraction expirée de sévoflurane. La relation entre la demi-vie du sévoflurane et le débit de gaz frais tendait à être inversement proportionnelle mais n était pas significative. Le filtre de l AnaConDa® pourrait agir comme une membrane de dialyse rénale. Le faible effectif de patients associé à une forte variabilité inter et intra-individuelle explique probablement le manque de résultat significatif. Lors de l élaboration finale du modèle pharmacocinétique du sévoflurane administré via l AnaConDa®, il faudra tenir compte du débit de gaz frais et probablement de la ventilation minute.
Bibliographie : Bibliogr.