Infiltration de la plèvre viscérale par les adénocarcinomes bronchiques de stade IB : rôle pronostique ?

La chimiothérapie adjuvante des CBNPC de stade II et IIIA est admise au vu de l'amélioration de la survie montrée dans plusieurs essais randomisés. Pour les stades IB, l'intérêt de ce traitement reste à établir. Cette étude a analysé le rôle pronostique de l'infiltration de la plèvre...

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Détails bibliographiques
Auteur principal : Hiret Sandrine (Auteur)
Collectivité auteur : Université de Nantes -- Unité de Formation et de Recherche de Médecine et des Techniques Médicales (Organisme de soutenance)
Autres auteurs : Bennouna Jaafar (Directeur de thèse)
Format : Thèse ou mémoire
Langue : français
Titre complet : Infiltration de la plèvre viscérale par les adénocarcinomes bronchiques de stade IB : rôle pronostique ? / Sandrine Hiret; sous la direction de Jaafar Bennouna
Publié : [S.l.] : [s.n.] , 2009
Description matérielle : 1 vol. (120 f.)
Note de thèse : Thèse d'exercice : Médecine. Oncologie médicale : Nantes : 2009
Sujets :
Documents associés : Reproduit comme: Infiltration de la plèvre viscérale par les adénocarcinomes bronchiques de stade IB
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330 |a La chimiothérapie adjuvante des CBNPC de stade II et IIIA est admise au vu de l'amélioration de la survie montrée dans plusieurs essais randomisés. Pour les stades IB, l'intérêt de ce traitement reste à établir. Cette étude a analysé le rôle pronostique de l'infiltration de la plèvre viscérale pour statuer sur son intérêt en tant que nouveau critère décisionnel de réalisation d une chimiothérapie adjuvante. Une série nantaise de 73 patients porteurs d adénocarcinomes de stades pT1 à pT3N0M0 réséqués entre le 01/01/1999 et le 01/01/2005 a été étudiée. La survie à 5 ans des stades pT2a (>3 et <=5cm) est statistiquement meilleure en l absence d infiltration de la plèvre viscérale (81,8% versus 37,5%, p<0,028). Les tumeurs pT2 <=3cm ont le même pronostic que les pT1 et doivent donc être traités comme tels. Ces résultats ouvrent la voie à une étude prospective testant, chez les patients porteurs d'adénocarcinomes classés pT2N0M0, l'impact d'une chimiothérapie adjuvante. 
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