Évaluation de la concordance entre la mesure de la vitesse systolique cérébrale et le taux d'hémoglobine fœtale lors d'une transfusion in utero : l expérience du CHU de Nantes
L'objectif de ce mémoire était de vérifier la concordance entre la vitesse systolique cérébrale calculée, avant la transfusion in utero, par échographie et le taux d anémie fœtale recueilli le jour de cette même transfusion. L étude a été effectuée à partir des cas des patientes du CHU de Nante...
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Auteurs principaux : | , |
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Collectivités auteurs : | , |
Format : | Thèse ou mémoire |
Langue : | français |
Titre complet : | Évaluation de la concordance entre la mesure de la vitesse systolique cérébrale et le taux d'hémoglobine fœtale lors d'une transfusion in utero : l expérience du CHU de Nantes / Tudual Caraës; sous la direction de Claude Le Vaillant |
Publié : |
[S.l.] :
[s.n.]
, 2009 |
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Accès Nantes Université
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Note de thèse : | Reproduction de : Mémoire de Sage-femme : Médecine : Nantes : 2009 |
Sujets : | |
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Évaluation de la concordance entre la mesure de la vitesse systolique cérébrale et le taux d'hémoglobine fœtale lors d'une transfusion in utero |
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330 | |a L'objectif de ce mémoire était de vérifier la concordance entre la vitesse systolique cérébrale calculée, avant la transfusion in utero, par échographie et le taux d anémie fœtale recueilli le jour de cette même transfusion. L étude a été effectuée à partir des cas des patientes du CHU de Nantes présentant une allo-immunisation fœto-maternelle ou une séroconversion à Parvovirus B19 et ayant fait l objet d une TIU. La mesure de la VPS-ACM est la meilleure méthode non-invasive de prédiction de l anémie fœtale, quelle que soit la pathologie (allo-immunisation ou séroconversion à Parvovirus B19) et le degré de l atteinte fœtale (anasarque ou non). C est une méthode facilement reproductible et fiable dans le diagnostic d anémie. Cependant, le fait que cette méthode nécessite un apprentissage particulier et des conditions rigoureuses d examen la rend opérateur-dépendant et peut fausser les données. La transfusion in utero est le traitement le plus efficace de l anémie fœtale. Il permet d améliorer le taux d hémoglobine, autant que nécessaire en répétant le geste transfusionnel. Le pronostic fœtal est alors particulièrement amélioré, et l'enfant a ainsi, dans la grande majorité des cas, une bonne adaptation à la vie extra-utérine. | ||
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