Étude de l'insuffisance rénale des patients atteints de la mucoviscidose et transplantés pulmonaires ou cardio-pulmonaires
Introduction : La mucoviscidose est une maladie autosomique récessive responsable de défaillance chronique de multiples organes. La transplantation bipulmonaire ou cardio-pulmonaire est le traitement de référence de l'insuffisance respiratoire terminale. L'IRC est une comorbidité fréquente...
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Format : | Thèse ou mémoire |
Langue : | français |
Titre complet : | Étude de l'insuffisance rénale des patients atteints de la mucoviscidose et transplantés pulmonaires ou cardio-pulmonaires / Claire Garandeau; sous la direction de Maryvonne Hourmant |
Publié : |
[S.l.] :
[s.n.]
, 2009 |
Description matérielle : | 1 vol. (51 f.) |
Note de thèse : | Thèse d'exercice : Médecine. Néphrologie : Nantes : 2009 |
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Étude de l'insuffisance rénale des patients atteints de la mucoviscidose et transplantés pulmonaires ou cardio-pulmonaires |
Résumé : | Introduction : La mucoviscidose est une maladie autosomique récessive responsable de défaillance chronique de multiples organes. La transplantation bipulmonaire ou cardio-pulmonaire est le traitement de référence de l'insuffisance respiratoire terminale. L'IRC est une comorbidité fréquente dans cette population. Les étiologies sont multifactorielles. Matériel et Méthodes : Du 07/07/90 au 01/11/07, 101 patients atteints de la mucoviscidose ont été transplantés au CHU de Nantes. L'objectif principal est de déterminer les facteurs prédictifs de progression vers l IRC. Résultats : 78 patients ont été inclus, 23 patients sont décédés. La durée moyenne de transplantation est de 79 mois. L IRC est précoce (à 1 an : 57,7%). L'incidence et la sévérité de l IRC augmente avec le temps (à 3 ans : 68%). La pression artérielle diastolique est un facteur prédictif d évolution vers l'IRC à 3 ans. (P<0,05) Conclusion : Pour ralentir la progression vers l'IRC terminale, le traitement néphroprotecteur doit être instauré dès que le DFG est inférieur à 60ml/min, ce d'autant que peu de facteurs aigus sont corrigeables. |
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Bibliographie : | Bibliogr. f. 46-48 [52 réf.] |