Influence de la croissance et de facteurs environnementaux sur le comportement alimentaire à 2 ans d'enfants nés prématurés

Le comportement alimentaire de la petite enfance pourrait être prédictif de celui observé à l'âge adulte. Le but de l'étude est de déterminer les facteurs constitutionnels et environnementaux susceptibles d'influencer le comportement alimentaire d'enfants nés prématurés à 24 mois...

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Auteurs principaux : Bouvagnet Migraine Audrey (Auteur), Des Robert Clotilde (Directeur de thèse)
Collectivité auteur : Nantes Université Pôle Santé UFR Médecine et Techniques Médicales Nantes (Organisme de soutenance)
Format : Thèse ou mémoire
Langue : français
Titre complet : Influence de la croissance et de facteurs environnementaux sur le comportement alimentaire à 2 ans d'enfants nés prématurés / Audrey Bouvagnet Migraine; sous la direction de Clothilde des Robert
Publié : [S.l.] : [s.n.] , 2008
Accès en ligne : Accès Nantes Université
Note de thèse : Reproduction de : Thèse d'exercice : Médecine. Pédiatrie : Nantes : 2008
Sujets :
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Description
Résumé : Le comportement alimentaire de la petite enfance pourrait être prédictif de celui observé à l'âge adulte. Le but de l'étude est de déterminer les facteurs constitutionnels et environnementaux susceptibles d'influencer le comportement alimentaire d'enfants nés prématurés à 24 mois d'âge corrigé. Méthodes: 82 enfants nés prématurés (avant 33 SA) au CHU de Nantes ont été inclus dans l étude. Le comportement alimentaire a été évalué par le questionnaire de Comportement Alimentaire du Jeune Enfant (QCAJE). Le score global (moyenne des scores de 5 dimensions: Appétit , Intérêt , Néophobie , Sélectivité et Difficultés alimentaires ) a été séparé en 3 tertiles: facile, intermédiaire et difficile. Les résultats ont été comparés à une autre cohorte d enfants non prématurés (étude OPALINE) Résultats: En analyse multivariée, le RCIU (ORa=1.58 [1.02-2.4] par -1 Z-score, p=0.04), une vélocité de croissance hospitalière plus élevée (ORa=1.27 [0.98-1.64] par g/kg/j, p=0.07) et un IMC maternel plus élevé (ORa=1.14 [1.01-1.28] par kg/m2, p=0.03) sont associés à un comportement alimentaire difficile à 2 ans. Les conduites de forcing alimentaire et le ressenti négatif de la mère (stress lors du repas) sont plus fréquemment retrouvés chez les enfants difficiles à 2 ans. Les enfants nés prématurés sont plus difficiles que les enfants nés à terme dans toutes les dimensions du comportement alimentaire. Conclusion: Il existe une association significative entre le RCIU, la croissance initiale rapide, l'IMC maternel élevé et un comportement alimentaire difficile à 2ans. Le lien de causalité est discuté et ces effets pourraient être modulables au cours du temps par le contrôle parental.
Bibliographie : Bibliogr.