Influence de la croissance et de facteurs environnementaux sur le comportement alimentaire à 2 ans d'enfants nés prématurés
Le comportement alimentaire de la petite enfance pourrait être prédictif de celui observé à l'âge adulte. Le but de l'étude est de déterminer les facteurs constitutionnels et environnementaux susceptibles d'influencer le comportement alimentaire d'enfants nés prématurés à 24 mois...
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Format : | Thèse ou mémoire |
Langue : | français |
Titre complet : | Influence de la croissance et de facteurs environnementaux sur le comportement alimentaire à 2 ans d'enfants nés prématurés / Audrey Bouvagnet Migraine; sous la direction de Clothilde Des Robert |
Publié : |
[S.l.] :
[s.n.]
, 2008 |
Description matérielle : | 1 vol. (39 f.) |
Note de thèse : | Thèse d'exercice : Médecine. Pédiatrie : Nantes : 2008 |
Sujets : |
Résumé : | Le comportement alimentaire de la petite enfance pourrait être prédictif de celui observé à l'âge adulte. Le but de l'étude est de déterminer les facteurs constitutionnels et environnementaux susceptibles d'influencer le comportement alimentaire d'enfants nés prématurés à 24 mois d'âge corrigé. Méthodes: 82 enfants nés prématurés (avant 33 SA) au CHU de Nantes ont été inclus dans l'étude. Le comportement alimentaire a été évalué par le questionnaire de Comportement Alimentaire du Jeune Enfant (QCAJE). Le score global (moyenne des scores de 5 dimensions: Appétit , Intérêt , Néophobie , Sélectivité et Difficultés alimentaires ) a été séparé en 3 tertiles: facile, intermédiaire et difficile. Les résultats ont été comparés à une autre cohorte d enfants non prématurés (étude OPALINE) Résultats: En analyse multivariée, le RCIU (ORa=1.58 [1.02-2.4] par -1 Z-score, p=0.04), une vélocité de croissance hospitalière plus élevée (ORa=1.27 [0.98-1.64] par g/kg/j, p=0.07) et un IMC maternel plus élevé (ORa=1.14 [1.01-1.28] par kg/m2, p=0.03) sont associés à un comportement alimentaire difficile à 2 ans. Les conduites de forcing alimentaire et le ressenti négatif de la mère (stress lors du repas) sont plus fréquemment retrouvés chez les enfants difficiles à 2 ans. Les enfants nés prématurés sont plus difficiles que les enfants nés à terme dans toutes les dimensions du comportement alimentaire. Conclusion: Il existe une association significative entre le RCIU, la croissance initiale rapide, l'IMC maternel élevé et un comportement alimentaire difficile à 2ans. Le lien de causalité est discuté et ces effets pourraient être modulables au cours du temps par le contrôle parental. |
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Bibliographie : | Bibliogr. f. 28-29 [30 réf.] |