Evaluation fonctionnelle de l'ablation chirurgicale des bandelettes sous-urétrales douloureuses
INTRODUCTION : Les douleurs pelvi-périnéales chroniques font partie des complications inhérentes à la pose des bandelettes sous-urétrales. Il n'existe aucun consensus sur leur prise en charge. Notre étude a pour but d'évaluer les résultats fonctionnels de leur ablation chirurgicale. MATERI...
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Format : | Thèse ou mémoire |
Langue : | français |
Titre complet : | Evaluation fonctionnelle de l'ablation chirurgicale des bandelettes sous-urétrales douloureuses / Patrice Pothin; sous la direction de Jérôme Rigaud |
Publié : |
[S.l.] :
[s.n.]
, 2008 |
Description matérielle : | 1 vol. (57 f.) |
Note de thèse : | Thèse d'exercice : Médecine. Gynécologie-obstétrique : Nantes : 2008 |
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Evaluation fonctionnelle de l'ablation chirurgicale des bandelettes sous-urétrales douloureuses |
Résumé : | INTRODUCTION : Les douleurs pelvi-périnéales chroniques font partie des complications inhérentes à la pose des bandelettes sous-urétrales. Il n'existe aucun consensus sur leur prise en charge. Notre étude a pour but d'évaluer les résultats fonctionnels de leur ablation chirurgicale. MATERIELS ET METHODE : Cette étude rétrospective a été réalisée au CHU de Nantes. L ablation était réalisée par voie coelioscopique pour les bandelettes de TVT et par voie vaginale pour les bandelettes de TOT. Une neurolyse était associée en cas d atteinte du nerf obturateur ou du nerf pudendal. La douleur et la continence étaient évaluées en post-opératoire. RESULTATS : Avec un recul de 19,2 mois, le pourcentage moyen d amélioration des douleurs était de 59,7% pour le groupe TVT et 45,8% pour le groupe TOT. Le taux de récidive de l incontinence urinaire était respectivement de 28,5% et 33,3%. 70% des patientes étaient améliorées sur l ensemble des deux groupes. CONCLUSION : Le traitement chirurgical donnait des résultats fonctionnels satisfaisants. Les résultats concernant l'évaluation de la douleur semblaient moins bons en cas d'ablation des bandelettes de TOT. |
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Bibliographie : | Bibliogr. f. 50-54 [44 réf.] |