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Etude de l'incidence de l'ostéolyse acétabulaire après implantation d'une cupule Atlas® : à propos de 217 prothèses à plus de 13 ans de recul
Le suivi des patients porteurs d'une arthroplastie totale de hanche comportant une cupule ATLAS® a mis en évidence des ostéolyses acétabulaires singulières longtemps asymptomatiques. Notre série rétrospective a regroupé 217 cupules élastiques à fente ATLAS® posées consécutivement entre janvier...
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| Auteurs principaux : | , |
|---|---|
| Collectivité auteur : | |
| Format : | Thèse ou mémoire |
| Langue : | français |
| Titre complet : | Etude de l'incidence de l'ostéolyse acétabulaire après implantation d'une cupule Atlas® : à propos de 217 prothèses à plus de 13 ans de recul / Jean-Marie Philippeau; sous la direction de François Gouin |
| Publié : |
[S.l.] :
[s.n.]
, 2008 |
| Accès en ligne : |
Accès Nantes Université
|
| Note de thèse : | Reproduction de : Thèse d'exercice : Médecine. Chirurgie générale : Nantes : 2008 |
| Sujets : | |
| Documents associés : | Reproduction de:
Etude de l'incidence de l'ostéolyse acétabulaire après implantation d'une cupule Atlas® |
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| 330 | |a Le suivi des patients porteurs d'une arthroplastie totale de hanche comportant une cupule ATLAS® a mis en évidence des ostéolyses acétabulaires singulières longtemps asymptomatiques. Notre série rétrospective a regroupé 217 cupules élastiques à fente ATLAS® posées consécutivement entre janvier 1993 et juin 1995, revues au recul moyen de 13,1 ans. L'incidence de l'ostéolyse acétabulaire était de 16%, cause principale des changements de ces implants dont la survie actuarielle était de 76% à 13,5ans. L'ostéolyse était associée à une usure importante (p<0,0001), chez des patients jeunes (p=0,0002), actifs (p=0,0005), porteurs d une cupule ATLAS® sans HAP (p=0,008) et une faible épaisseur de polyéthylène (p<0,05). Les taux d'usure étaient plus importants en présence d un couple de frottement Zr/PE (p<0,01). Les résultats de l analyse macroscopique des explants incitent à incriminer le concept d élasticité de ces cupules dans la survenue des ostéolyses. Notre travail a souligné l intérêt du suivi radio-clinique des patients porteurs d une prothèse totale de hanche, afin de détecter précocement des situations longtemps asymptomatiques. | ||
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