Carcinome canalaire infiltrant du sein avec résection incomplète : impact de la reprise des marges d'exérèse sur le risque de récidive locale à propos d'une série rétrospective de 1062 patientes

Carcinome canalaire infiltrant du sein avec résection incomplète : impact de la reprise des marges d'exérèse sur le risque de récidive locale à propos d'une série rétrospective de 1062 patientes

Nous avons conduit une étude rétrospective monocentrique de 1992 à 2002 comparant trois populations de patientes : 206 patientes avec un carcinome canalaire infiltrant (CCI), traitement conservateur (TC), une ou plusieurs reprises chirurgicales pour marges non saines ; 248 avec un CCI, TC, marges no...

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Détails bibliographiques
Auteurs principaux : Jaffré Isabelle (Auteur), Classe Jean-Marc (Directeur de thèse)
Collectivité auteur : Nantes Université Pôle Santé UFR Médecine et Techniques Médicales Nantes (Organisme de soutenance)
Format : Thèse ou mémoire
Langue : français
Titre complet : Carcinome canalaire infiltrant du sein avec résection incomplète : impact de la reprise des marges d'exérèse sur le risque de récidive locale à propos d'une série rétrospective de 1062 patientes / Isabelle Jaffré; sous la direction de Jean-Marc Classe
Publié : [S.l.] : [s.n.] , 2008
Accès en ligne : Accès Nantes Université
Note de thèse : Thèse d'exercice : Médecine. Médecine. Gynécologie-obstétrique : Nantes : 2008
Sujets :
Cancer du sein > Chirurgie
Carcinome canalaire du sein > Dissertation universitaire
Thèses et écrits académiques
Documents associés : Reproduction de: Carcinome canalaire infiltrant du sein avec résection incomplète
Description
Résumé : Nous avons conduit une étude rétrospective monocentrique de 1992 à 2002 comparant trois populations de patientes : 206 patientes avec un carcinome canalaire infiltrant (CCI), traitement conservateur (TC), une ou plusieurs reprises chirurgicales pour marges non saines ; 248 avec un CCI, TC, marges non saines pas de reprise ; 608 avec un CCI, TC, marges saines pas de reprise. Les principaux facteurs de risque de maladie résiduelle sont une composante in situ extensive sur la tumeur initiale (p=0,008), plusieurs marges atteintes (p=0,02) et une atteinte de la marge par du carcinome in situ (p=0,006). Les patientes qui bénéficient le plus d'une reprise en terme de récidive locale homolatérale (RLH) sont les patientes qui ont des marges atteintes diffuses (p< 10-4). En cas de marges proches, la réalisation ou non d'une reprise n'a pas d'impact sur la RLH (p=0,065). L'approche millimétrique d'une marge saine est à abandonner du fait des limites inhérentes à l'examen anatomopathologique et à la multifocalité des tumeurs mammaires.
Bibliographie : Bibliogr.