NantilusCarcinome canalaire infiltrant du sein avec résection incomplète : impact de la reprise des marges d'exérèse sur le risque de récidive locale à propos d'une série rétrospective de 1062 patientes
Nous avons conduit une étude rétrospective monocentrique de 1992 à 2002 comparant trois populations de patientes : 206 patientes avec un carcinome canalaire infiltrant (CCI), traitement conservateur (TC), une ou plusieurs reprises chirurgicales pour marges non saines ; 248 avec un CCI, TC, marges no...
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| Format : | Thèse ou mémoire |
| Langue : | français |
| Titre complet : | Carcinome canalaire infiltrant du sein avec résection incomplète : impact de la reprise des marges d'exérèse sur le risque de récidive locale à propos d'une série rétrospective de 1062 patientes / Isabelle Jaffré; sous la direction de Jean-Marc Classe |
| Publié : |
[S.l.] :
[s.n.]
, 2008 |
| Description matérielle : | 1 vol. (58-[4] f.) |
| Note de thèse : | Thèse d'exercice : Médecine. Médecine. Gynécologie-obstétrique : Nantes : 2008 |
| Disponibilité : | Publication autorisée par le jury |
| Sujets : | |
| Documents associés : | Reproduit comme:
Carcinome canalaire infiltrant du sein avec résection incomplète |
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| 330 | |a Nous avons conduit une étude rétrospective monocentrique de 1992 à 2002 comparant trois populations de patientes : 206 patientes avec un carcinome canalaire infiltrant (CCI), traitement conservateur (TC), une ou plusieurs reprises chirurgicales pour marges non saines ; 248 avec un CCI, TC, marges non saines pas de reprise ; 608 avec un CCI, TC, marges saines pas de reprise. Les principaux facteurs de risque de maladie résiduelle sont une composante in situ extensive sur la tumeur initiale (p=0,008), plusieurs marges atteintes (p=0,02) et une atteinte de la marge par du carcinome in situ (p=0,006). Les patientes qui bénéficient le plus d'une reprise en terme de récidive locale homolatérale (RLH) sont les patientes qui ont des marges atteintes diffuses (p< 10-4). En cas de marges proches, la réalisation ou non d'une reprise n'a pas d'impact sur la RLH (p=0,065). L'approche millimétrique d'une marge saine est à abandonner du fait des limites inhérentes à l'examen anatomopathologique et à la multifocalité des tumeurs mammaires. | ||
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