NantilusSurcharge pondérale en santé mentale : épidémiologie, physiopathologie, état des lieux de sa prise en charge en médecine générale
L'intérêt porté au corps des personnes souffrant de pathologies mentales est récent. Depuis une vingtaine d années, le nombre de travaux sur l'association entre troubles mentaux et affections organiques est croissant. En particulier, on retrouve une surreprésentation du surpoids et de l�...
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| Format : | Thesis |
| Language : | français |
| Title statement : | Surcharge pondérale en santé mentale : épidémiologie, physiopathologie, état des lieux de sa prise en charge en médecine générale / Catherine Michaut Le Pape; sous la direction de Ronan Février |
| Published : |
[S.l.] :
[s.n.]
, 2007 |
| Physical Description : | 1 vol. (129 f.) |
| Note de thèse : | Thèse d'exercice : Médecine. Médecine générale : Nantes : 2007 |
| Availability : | Publication autorisée par le jury |
| Subjects : | |
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Surcharge pondérale en santé mentale |
| Summary : | L'intérêt porté au corps des personnes souffrant de pathologies mentales est récent. Depuis une vingtaine d années, le nombre de travaux sur l'association entre troubles mentaux et affections organiques est croissant. En particulier, on retrouve une surreprésentation du surpoids et de l'obésité chez ces patients, avec leurs conséquences sur la morbi-mortalité, notamment cardio-vasculaire. Parmi les causes de cette surcharge pondérale, interviennent des facteurs liés à la maladie psychiatrique, et d'autres liés aux traitements psychotropes. En effet, les traitements, notamment antipsychotiques et thymorégulateurs, sont impliqués, pour partie, dans la prise de poids. Les mécanismes sont incomplètement élucidés, mais feraient intervenir les neurotransmetteurs, les hormones, la leptine, le tumor necrosis factor (TNF-alpha), et l insuline, selon des schémas complexes de régulation. Nous nous sommes intéressés à l expérience professionnelle d un groupe de médecins généralistes concernant cette problématique, par le biais d un focus group. Il en ressort que les médecins interrogés sont conscients du problème, mais un peu démunis au niveau des solutions à proposer. The concern for the body of people suffering from mental disease is quite recent. During the last twenty years the number of studies about the relation between mental disorder and organic diseases has been increasing. Particularly, we can notice a number, above the average, of cases of overweight and obesity among the patients, with consequences on morbidity and mortality, especially because cardio-vascular diseases. Among the causes of this overweight, we can find reasons related to the psychiatric disease, and others coming from the psychotic treatments. Indeed, the treatments are involved, to a certain extent, in the process of taking on weight, especially the antipsychotics and lithium. The way it works is not completely explained, but the idea is that it depends on the interaction of neurotransmitters, hormons, leptin, tumor necrosis factor alpha (TNF-alpha and insulin, according to a complicated regulation scheme. We took interest in the professionnal experience of general practitionners, concerning this question, by means of a focus group. The conclusion is that the doctors are conscious of the problem, but they don't know how to cope with it . |
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| Bibliography : | Bibliogr. f. 80-82 [61 réf.] |