Surdités idiopathiques de l'adulte jeune : intérêt du bilan auto-immun systématique

Certaines surdités de perception sont d'origine auto-immune. Cependant pour un patient donné, obtenir par un test de routine la preuve d'une telle étiologie n'est pas envisageable actuellement. D autre part les traitements immunomodulateurs d une telle affection ne sont pas toujours e...

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Auteurs principaux : Hervier Baptiste (Auteur), Hamidou Mohamed (Directeur de thèse)
Collectivité auteur : Nantes Université Pôle Santé UFR Médecine et Techniques Médicales Nantes (Organisme de soutenance)
Format : Thèse ou mémoire
Langue : français
Titre complet : Surdités idiopathiques de l'adulte jeune : intérêt du bilan auto-immun systématique / Baptiste Hervier; sous la direction de Mohamed Hamidou
Publié : [S.l.] : [s.n.] , 2007
Accès en ligne : Accès Nantes Université
Note de thèse : Thèse d'exercice : Médecine. Médecine interne : Nantes : 2007
Sujets :
Documents associés : Reproduction de: Surdités idiopathiques de l'adulte jeune
Description
Résumé : Certaines surdités de perception sont d'origine auto-immune. Cependant pour un patient donné, obtenir par un test de routine la preuve d'une telle étiologie n'est pas envisageable actuellement. D autre part les traitements immunomodulateurs d une telle affection ne sont pas toujours efficaces et exposent à des événements iatrogènes. Cette étude prospective réalisée entre 1999 et 2007 avait pour objectif de rechercher devant toute surdité idiopathique du sujet jeune des signes en faveur d une auto-immunité systémique (bilan clinique et biologique simple), afin de mettre en évidence une meilleure réponse aux immunosuppresseurs en cas d auto-immunité. Parmi les 49 patients inclus, 13 avaient un bilan positif mais il n a pas été possible de corréler cela avec une bonne évolution sous traitement. Mais certains patients ont été dépistés comme étant à risque de développer une maladie auto-immune systémique. Le bilan d auto-immunité au cours des surdités idiopathiques du sujet jeune doit comprendre un examen clinique et la recherche d anticorps anti-nucléaires et anticardiolipides. Une évaluation plus large des bénéfices et des risques des traitements immunosuppresseurs dans ce cadre mériterait d être envisagé.
Bibliographie : Bibliogr.