Atteintes cardiaques du syndrome de Churg et Strauss : une gravité à ne pas méconnaître

Les atteintes cardiaques du syndrome de Churg et Strauss (SCS) sont fréquentes et graves. Il faut évoquer ce syndrome devant la dyade asthme et hyperéosinophilie dans un contexte de vascularite. L objectif de cette étude est de décrire les spécificités des formes cardiaques du SCS. C est une des plu...

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Bibliographic Details
Main Author : Rendu Eric (Auteur)
Corporate Author : Nantes Université Pôle Santé UFR Médecine et Techniques Médicales Nantes (Organisme de soutenance)
Other Authors : Gueffet Jean-Pierre (Directeur de thèse)
Format : Thesis
Language : français
Title statement : Atteintes cardiaques du syndrome de Churg et Strauss : une gravité à ne pas méconnaître / Éric Rendu; sous la direction de Jean-Pierre Gueffet
Published : [S.l.] : [s.n.] , 2007
Physical Description : 1 vol. (129 f.)
Note de thèse : Thèse d'exercice : Médecine. Cardiologie et maladies vasculaires : Nantes : 2007
Availability : Publication autorisée par le jury
Subjects :
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Description
Summary : Les atteintes cardiaques du syndrome de Churg et Strauss (SCS) sont fréquentes et graves. Il faut évoquer ce syndrome devant la dyade asthme et hyperéosinophilie dans un contexte de vascularite. L objectif de cette étude est de décrire les spécificités des formes cardiaques du SCS. C est une des plus grandes séries monocentriques : 23 patients dont 11 ont une atteinte cardiaque. Le pronostic vital était engagé à court terme par 2 tamponnades et 4 myocardites fulminantes. Un patient est décédé de mort subite et un autre transplanté du cœur avec succès. Les ANCA étaient négatifs dans les formes cardiaques. Lorsqu un SCS est suspecté, nous recommandons en urgence : un ECG, un dosage de la troponine et du BNP. Si ce bilan est anormal, l atteinte myocardique est probable ; elle requiert une surveillance monitorée et un traitement spécifique (cyclophosphamide et corticothérapie) si le diagnostic est confirmé. Au stade d insuffisance cardiaque, les b-bloquants (lorsque l asthme est contrôlé) et la greffe cardiaque ne sont pas contre-indiqués.
Bibliography : Bibliogr. f. 116-127 [156 réf.]