NantilusPrévention des nausées et vomissements postopératoires dans le cadre de la chirurgie du strabisme chez l'enfant
La chirurgie du strabisme est une chirurgie hautement pourvoyeuse de nausées et vomissements postopératoires (NVPO). A ce titre nous avons étudié l'impact de trois mesures prophylactiques associées. Un premier groupe recevait une anesthésie sous-tenonienne réalisée avec de la ropivacaine, un de...
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| Format : | Thesis |
| Language : | français |
| Title statement : | Prévention des nausées et vomissements postopératoires dans le cadre de la chirurgie du strabisme chez l'enfant / Julie Bollot; sous la direction de Corinne Lejus |
| Published : |
[S.l.] :
[s.n.]
, 2007 |
| Physical Description : | 1 vol. (58 f.) |
| Note de thèse : | Thèse d'exercice : Médecine. Anesthésie-Réanimation : Université de Nantes : 2007 |
| Availability : | Publication autorisée par le jury |
| Subjects : | |
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Prévention des nausées et vomissements postopératoires dans le cadre de la chirurgie du strabisme chez l enfant |
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| 330 | |a La chirurgie du strabisme est une chirurgie hautement pourvoyeuse de nausées et vomissements postopératoires (NVPO). A ce titre nous avons étudié l'impact de trois mesures prophylactiques associées. Un premier groupe recevait une anesthésie sous-tenonienne réalisée avec de la ropivacaine, un deuxième groupe recevait bolus de dexaméthasone IV à l induction en association avec l anesthésie sous-tenonienne et un dernier groupe recevait un bolus préincisionnel de kétamine IV en plus des mesures précédentes. Ces trois groupe étaient comparés à un groupe contrôle qui ne recevait aucune prophylaxie. Quatre cent quarante quatre enfants ont été analysés. Les quatre groupes étaient comparables. La consommation de nalbuphine était identique dans les quatre groupes. La fréquence d utilisation de l ondansétron et l incidence des NVPO étaient diminuée par 3 grâce à la réalisation d une anesthésie sous-tenonienne et par 6 lorsque l on y associait un bolus de dexaméthasone IV. La réalisation d un bolus préincisionnel de kétamine n apportait pas de diminution supplémentaire. L association d une anesthésie sous-tenonienne et d un bolus IV de dexaméthasone dans le cadre de la chirurgie du strabisme chez l enfant permet une bonne maitrise des NVPO. | ||
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