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Varicelle périnatale : revue de la littérature et à propos d'un cas
La varicelle est une maladie bénigne chez l'enfant. Ses complications pendant la grossesse concernent surtout la mère et le nouveau-né plus que le fœtus. La varicelle congénitale suite à une varicelle maternelle avant 24 SA est rare. Il est nécessaire de mettre en place une méthode fiable de di...
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| Auteurs principaux : | , |
|---|---|
| Collectivité auteur : | |
| Format : | Thèse ou mémoire |
| Langue : | français |
| Titre complet : | Varicelle périnatale : revue de la littérature et à propos d'un cas / Fanny Seyrig Le Mouel; sous la direction de Christèle Gras-Le guen |
| Publié : |
[S.l.] :
[s.n.]
, 2007 |
| Accès en ligne : |
Accès Nantes Université
|
| Note de thèse : | Thèse d'exercice : Médecine. Pédiatrie : Université de Nantes : 2007 |
| Sujets : | |
| Documents associés : | Reproduction de:
Varicelle périnatale |
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| 330 | |a La varicelle est une maladie bénigne chez l'enfant. Ses complications pendant la grossesse concernent surtout la mère et le nouveau-né plus que le fœtus. La varicelle congénitale suite à une varicelle maternelle avant 24 SA est rare. Il est nécessaire de mettre en place une méthode fiable de diagnostic anténatal en raison de la sévérité des atteintes. L échographie est l examen de référence qui permet de dépister les formes sévères, le diagnostic étant confirmé par PCR sur le liquide amniotique. La varicelle en fin de grossesse expose à un risque de varicelle néonatale. Le tableau peut être sévère en cas d éruption maternelle dans les 5 derniers jours de la grossesse et dans les 2 jours en post-partum immédiat. Seules les complications maternelles et néonatales peuvent être prévenues par l administration d immunoglobulines spécifiques et la mise en place rapide d un traitement antiviral selon les recommandations. Il existe une prévention primaire simple et efficace par un vaccin vivant atténué. Il serait légitime de proposer la vaccination en préconceptionnel aux femmes séronégatives. A propos d un cas de varicelle congénitale observé chez un extrême prématuré dans le service de réanimation néonatale (CHU de Nantes), nous présentons une revue de la littérature récente sur les risques d infection fœto-maternelle par le virus de la varicelle et du zona (VZV). Nous concluons en proposant une synthèse des recommandations sous forme d arbres décisionnels en cas : i) de contage chez une femme enceinte, ii) de contage chez le nouveau-né jusqu à 28 jours, iii) de varicelle maternelle pendant la grossesse. | ||
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