NantilusLa gingivopériostéoplastie secondaire associée à la greffe osseuse de spongieux tibial dans le traitement des fentes du palais primaire : étude rétrospective à propos de 59 cas
La reconstruction de la fente alvéolaire est une étape essentielle dans la prise en charge des fentes du palais primaire, la persistance du défaut osseux entraînant des troubles du développement maxillaire, en particulier au niveau de ses sous-unités pré-maxillaire et dento-alvéolaire. Le but de cet...
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| Format : | Thesis |
| Language : | français |
| Title statement : | La gingivopériostéoplastie secondaire associée à la greffe osseuse de spongieux tibial dans le traitement des fentes du palais primaire : étude rétrospective à propos de 59 cas / Pierre Corre; sous la direction de Jean-Philippe Perrin |
| Published : |
[S.l.] :
[s.n.]
, 2006 |
| Physical Description : | 1 vol. (120 f.) |
| Note de thèse : | Thèse d'exercice : Médecine. Chirurgie générale, maxillo-faciale et stomatologie : Université de Nantes : 2006 |
| Availability : | Publication autorisée par le jury |
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La @gingivopériostéoplastie secondaire associée à la greffe osseuse de spongieux tibial dans le traitement des fentes du palais primaire |
| Summary : | La reconstruction de la fente alvéolaire est une étape essentielle dans la prise en charge des fentes du palais primaire, la persistance du défaut osseux entraînant des troubles du développement maxillaire, en particulier au niveau de ses sous-unités pré-maxillaire et dento-alvéolaire. Le but de cette étude était d évaluer la technique d'alvéoloplastie secondaire employée au CHU de Nantes, reposant sur le concept de gingivopériostéoplastie secondaire associée à une greffe osseuse autologue de spongieux tibial. Cette étude rétrospective menée sur 59 patients a permis de montrer que le statut dento-alvéolaire était meilleur lorsque l alvéoloplastie secondaire était réalisée avant l émergence de l incisive latérale, encourageant à généraliser cette procédure à ce stade d'éruption dentaire pour tous les patients. Le taux de fermeture de la communication bucco-nasale était très satisfaisant chez les patients porteurs de fente unilatérale, prises en charge dès la naissance dans le service. Les résultats moyens concernant les fentes bilatérales nous incitent à réfléchir à de possibles améliorations de notre procédure de fermeture dans ce type de fente. Enfin le taux de morbidité et de complications concernant le prélèvement du greffon était faible. L'extrémité supéro-médiale du tibial nous paraît donc un site particulièrement adapté au recueil de spongieux chez l'enfant. Nous espérons que ce travail permettra d'initier une réflexion sur notre pratique chirurgicale et de poser les bases méthodologiques de futures études prospectives, intégrant les développements récents de l'ingénierie tissulaire osseuse. |
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| Bibliography : | Bibliogr. f. 113-119 [120 réf.] |