La technique du ganglion sentinelle appliquée au carcinome mammaire infiltrant : analyse du concept et validation clinique

Le curage axillaire est l intervention standard pour l évaluation de l envahissement des ganglions axillaires des patientes atteintes d un cancer du sein infiltrant. Cette intervention, qui amène à ôter des ganglions indemnes de métastases dans les deux tiers des cas de petite tumeur, est source d u...

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Détails bibliographiques
Auteur principal : Classe Jean-Marc (Auteur)
Collectivités auteurs : Nantes Université Pôle Santé UFR Médecine et Techniques Médicales Nantes (Autre partenaire associé à la thèse), École doctorale chimie biologie Nantes (Ecole doctorale associée à la thèse), Université de Nantes 1962-2021 (Organisme de soutenance)
Autres auteurs : Chatal Jean-François (Directeur de thèse)
Format : Thèse ou mémoire
Langue : français
Titre complet : La technique du ganglion sentinelle appliquée au carcinome mammaire infiltrant : analyse du concept et validation clinique / Jean-Marc Classe; sous la direction de Jean-François Chatal
Publié : [S.l.] : [s.n.] , 2006
Description matérielle : 1 vol. (340-[4] p.)
Note de thèse : Thèse de doctorat : Médecine. Biologie cellulaire et moléculaire : Université de Nantes : 2006
Disponibilité : Publication autorisée par le jury
Sujets :
Documents associés : Reproduit comme: La technique du ganglion sentinelle appliquée au carcinome mammaire infiltrant
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330 |a Le curage axillaire est l intervention standard pour l évaluation de l envahissement des ganglions axillaires des patientes atteintes d un cancer du sein infiltrant. Cette intervention, qui amène à ôter des ganglions indemnes de métastases dans les deux tiers des cas de petite tumeur, est source d une morbidité importante. La technique du ganglion sentinelle est une alternative au curage axillaire permettant de préciser l envahissement ganglionnaire avec une moindre morbidité. Nous avons étudié 4 questions majeures permettant de participer aux efforts d analyse et de validation de cette technique : quelle est la définition précise permettant de distinguer un ganglion sentinelle comme étant un ganglion sentinelle, quel est l impact clinique du choix d une sonde de radiodétection, comment doit être abordé l apprentissage de cette technique et quel est la faisabilité de cette technique sur un sous type anatomopathologique particulier comme le carcinome lobulaire infiltrant ? 
330 |a Axillary lymphadenectomy is the standard to evaluate lymph node involvement in the case of infiltrative breast carcinoma. This surgical procedure, which resects metastasis free lymph nodes in two third of patients with early breast cancer, leads to local morbidity. Sentinel lymph node concept is an alternative procedure to select patients with lymph node involvement with less morbidity than lymphadenectomy. We studied four main questions that participate in sentinel lymph node concept validation: what is the definition to use to define which node is a sentinel node, is the choice of a particular gamma probe provides any clinical impact, what is the best way to organize the learning curve, is sentinel lymph node concept accurate in the case of lobular infiltrative carcinoma. 
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