Syndrome coronarien aigu avec sus-décalage du segment ST : évaluation de la prise en charge dans un hôpital sans plateau de cardiologie interventionnelle

Syndrome coronarien aigu avec sus-décalage du segment ST : évaluation de la prise en charge dans un hôpital sans plateau de cardiologie interventionnelle

OBJECTIFS : Evaluer la qualité de la prise en charge des syndromes coronariens aigus avec sus-décalage du segment ST dans le service d'accueil des urgences d'un hôpital sans plateau de cardiologie interventionnelle. METHODE : Analyse rétrospective sur un an des patients (n=23) admis pour S...

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Bibliographic Details
Main Author : Girard Laetitia (Auteur)
Corporate Author : Nantes Université Pôle Santé UFR Médecine et Techniques Médicales Nantes (Organisme de soutenance)
Other Authors : Cador Romain (Directeur de thèse)
Format : Thesis
Language : français
Title statement : Syndrome coronarien aigu avec sus-décalage du segment ST : évaluation de la prise en charge dans un hôpital sans plateau de cardiologie interventionnelle / Laetitia Girard; sous la direction de Romain Cador
Published : [S.l.] : [s.n.] , 2006
Physical Description : 1 vol. (121 f.)
Note de thèse : Thèse d'exercice : Médecine. Médecine générale : Université de Nantes : 2006
Availability : Publication autorisée par le jury
Subjects :
Maladies coronariennes > Thèses et écrits académiques
Angioplastie > Thèses et écrits académiques
Thrombolyse > Thèses et écrits académiques
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Description
Summary : OBJECTIFS : Evaluer la qualité de la prise en charge des syndromes coronariens aigus avec sus-décalage du segment ST dans le service d'accueil des urgences d'un hôpital sans plateau de cardiologie interventionnelle. METHODE : Analyse rétrospective sur un an des patients (n=23) admis pour SCA ST+ évoluant depuis moins de 24 heures. RESULTATS : Tous les patients ont été transférés pour angioplastie primaire. Le délai moyen admission-reperfusion était de 239 min (med 186), en rapport avec un retard diagnostic moyen de 131 min (med 62). Les délais observés, de l'admission à la reperfusion, étaient supérieurs aux recommandations internationales. DISCUSSION : Cette étude montre les difficultés d'un diagnostic rapide de l'IDM dans un SAU. Si l'angioplastie primaire reste une technique de reperfusion efficace, ses délais de mise en place incluant le transfert font discuter la thrombolyse de première intention, notamment si l'IDM évolue depuis moins de trois heures.
Bibliography : Bibliogr. f. 101-112 [103 réf.]