NantilusEvaluation des Réunions de Concertation Pluridisciplinaire d'oncologie digestive du Centre Hospitalier Départemental multisite de La Roche sur Yon : étude rétrospective de l'activité du 18/01/2002 au 03/12/2004
Introduction : La mesure 31 du Plan National de Lutte contre le Cancer prévoit de faire bénéficier 100% des nouveaux patients atteints de cancer, d'une Réunion de Concertation Pluridisciplinaire (RCP) préalable à la proposition du Plan Personnalisé de Soins. Le but de cette étude était d'é...
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| Format : | Thèse ou mémoire |
| Langue : | français |
| Titre complet : | Evaluation des Réunions de Concertation Pluridisciplinaire d'oncologie digestive du Centre Hospitalier Départemental multisite de La Roche sur Yon : étude rétrospective de l'activité du 18/01/2002 au 03/12/2004 / Bérengère Merceron-Gallot; sous la direction de Roger Faroux |
| Publié : |
[S.l.] :
[s.n.]
, 2006 |
| Description matérielle : | 1 vol. (80 f.) |
| Note de thèse : | Thèse d'exercice : Médecine. Médecine générale : Université de Nantes : 2006 |
| Disponibilité : | Publication autorisée par le jury |
| Sujets : | |
| Documents associés : | Reproduit comme:
Evaluation des Réunions de Concertation Pluridisciplinaire d'oncologie digestive du Centre Hospitalier Départemental multisite de La Roche sur Yon |
| Résumé : | Introduction : La mesure 31 du Plan National de Lutte contre le Cancer prévoit de faire bénéficier 100% des nouveaux patients atteints de cancer, d'une Réunion de Concertation Pluridisciplinaire (RCP) préalable à la proposition du Plan Personnalisé de Soins. Le but de cette étude était d'évaluer rétrospectivement la qualité et la validité d'une RCP d'oncologie digestive, en particulier l'adéquation entre la prise en charge effective du patient, la recommandation de la RCP, et les recommandations du référentiel régional. Matériels et méthodes : Auto-évaluation rétrospective sur 35 mois de 139 RCP consécutives soit 1240 dossiers correspondant à 796 patients. Description de cette population. Recherche de divergences entre la proposition de la RCP et la prise en charge du patient. Etude de la conformité au référentiel régional. Appréciation du taux d'exhaustivité de présentation en RCP des nouveaux cas de cancer pris en charge dans un service. Résultats: Sur 1326 dossiers inscrits en RCP, 1240 (96%) ont fait l'objet d'une présentation effective. 43,5% des fiches RCP informatisées étaient incomplètes. L'inclusion dans un essai thérapeutique était proposée dans 6,4% des cas. 86.7% des propositions de la RCP étaient suivies par le praticien référent. La cause la plus fréquente de non respect de cette proposition était l'évolution de la maladie. 86,8% des propositions de la RCP étaient conformes aux standards du référentiel régional. Pour 56% des propositions jugées non conformes, le référentiel se révélait inadapté. Le taux de présentation effective en RCP des dossiers de nouveaux cas de cancer était de 62.7% sur le premier semestre de l'étude et de 74,7% sur le dernier semestre. 31,1% des dossiers non présentés concernaient des patients graves, décédés lors de la même hospitalisation et 13,2% des patients confiés d'emblée à des centres experts. Conclusion : L'outil RCP est déjà très bien intégré par les acteurs locaux dans la prise en charge du patient atteint d'un cancer digestif. La qualité moyenne des renseignements fournis sur les fiches de RCP est insuffisante. La proposition faite par la RCP est effectivement proposée au patient dans la grande majorité des cas. Ces propositions sont conformes aux référentiels pour près de 90% des dossiers. L'objectif de 100% de dossiers vus en RCP est accessible. Le Dossier Communiquant en Cancérologie, projet national du Plan National de Lutte contre le Cancer, doit permettre de formaliser et d'améliorer la qualité des RCP locales. |
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| Bibliographie : | Bibliogr. f. 69-70 [18 réf.] |