Phénotypage des atteintes douloureuses chroniques du membre supérieur dans le cadre du traitement chirurgical du cancer du sein

Introduction : Dans le cadre de ma pratique clinique, j'ai été amenée à prendre en charge Mme M., 45 ans, pour une prise en charge en rééducation à la suite de son cancer du sein. Elle a présenté des douleurs du membre supérieur homolatéral au sein opéré dans les suites de sa chirurgie. Ces dou...

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Auteurs principaux : Merceur Marianne (Auteur), Baglione-Streliski Julien (Encadrant académique)
Collectivités auteurs : Nantes Université (Organisme de soutenance), Nantes Université Service de formation continue (Organisme de soutenance)
Format : Thèse ou mémoire
Langue : français
Titre complet : Phénotypage des atteintes douloureuses chroniques du membre supérieur dans le cadre du traitement chirurgical du cancer du sein / Marianne Merceur; sous la direction de Julien Baglione-Streliski
Publié : 2022
Description matérielle : 1 vol. (40 f.)
Note de thèse : Mémoire de DIU : Prise en charge de la douleur : Nantes : 2022
Sujets :
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215 |a 1 vol. (40 f.)  |c ill.  |d 30 cm 
304 |a Le nom de l'organisme de soutenance a changé au 01/01/2022, ce changement n'apparaît pas sur la page de titre 
320 |a Bibliogr. f. 37-40, 53 réf. 
328 |b Mémoire de DIU  |c Prise en charge de la douleur  |e Nantes  |d 2022 
330 |a Introduction : Dans le cadre de ma pratique clinique, j'ai été amenée à prendre en charge Mme M., 45 ans, pour une prise en charge en rééducation à la suite de son cancer du sein. Elle a présenté des douleurs du membre supérieur homolatéral au sein opéré dans les suites de sa chirurgie. Ces douleurs étaient en fait multifactorielles et multidimensionnelles, ce qui m'a amenée à une réflexion plus approfondie concernant les différents types de douleurs du membre supérieur dans le cadre d'une chirurgie du cancer du sein. Les douleurs chroniques du membre supérieur du côté du sein opéré sont fréquentes, survenant chez 30 à 60% des patientes. Ces douleurs sont modérées à sévères dans 52% des cas avec un retentissement sur la qualité de vie majeur'. Le cancer du sein concernant environ 1 femme sur 9 et impliquant le plus souvent un traitement chirurgical, les douleurs chroniques post-opératoires représentent un grand nombre de patientes et donc un enjeu majeur en terme de santé public. Questions relatives à cette situation et élaboration d'une problématique : Ces douleurs étant variées autant dans leurs origines, leurs mécanismes que leurs topographies, il nous paraissait pertinent de les décrire et les classer, n'ayant pas trouvé de telle classification dans la littérature existante. L'objectif de ce mémoire est donc de décrire et de phénotyper les différentes atteintes douloureuses du membre supérieur pouvant survenir tardivement après traitement chirurgical d'un cancer du sein, afin de tenter de donner une idée claire de l'étiologie douloureuse au praticien dans ce contexte. Résultats de la recherche bibliographique : Nous avons identifié les principales étiologies responsables de douleurs chroniques post- opératoires dans le cancer du sein, pour les classer en 3 catégories : douleurs par excès de nociception, douleurs d'expression neuropathique ou douleurs mixtes. Conclusion : Nous proposerons un algorithme décisionnel pouvant aider au diagnostic devant une douleur du membre supérieur se chronicisant après le traitement chirurgical d'un cancer du sein. Celui-ci pourrait constituer une aide en consultation aux praticiens étant amenés à prendre en charge des patientes après traitement chirurgical d'un cancer du sein. 
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