Les patients douloureux chroniques sont-ils bien pris en charge aux urgences ? : étude prospective observationnelle de la prise en charge des patients douloureux chroniques au Pôle Santé Sarthe et Loir

La douleur aiguë aux urgences est bien connue, mais qu'en est-il de la douleur chronique? Celle-ci n'est souvent pas bien identifiée à l'entrée, les caractéristiques de ces patients ne sont pas bien connues par le personnel soignant. La prise en charge tardive de la douleur chronique...

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Détails bibliographiques
Auteurs principaux : Jeusseaume Lucie (Auteur), Kenzi Amal (Encadrant académique)
Collectivités auteurs : Université de Nantes 1962-2021 (Organisme de soutenance), Université de Nantes Service de formation continue (Organisme de soutenance)
Format : Thèse ou mémoire
Langue : français
Titre complet : Les patients douloureux chroniques sont-ils bien pris en charge aux urgences ? : étude prospective observationnelle de la prise en charge des patients douloureux chroniques au Pôle Santé Sarthe et Loir / Lucie Jeusseaume; sous la direction de Amal Kenzi
Publié : 2021
Description matérielle : 1 vol. (44 f.)
Note de thèse : Mémoire de DIU : Prise en charge de la douleur : Nantes : 2021
Sujets :
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330 |a La douleur aiguë aux urgences est bien connue, mais qu'en est-il de la douleur chronique? Celle-ci n'est souvent pas bien identifiée à l'entrée, les caractéristiques de ces patients ne sont pas bien connues par le personnel soignant. La prise en charge tardive de la douleur chronique dans les centres spécialisés contribue à la fréquentation récurrente du service des urgences par ces patients. L'évaluation de la douleur est essentielle et doit être bien conduite de l'admission à la sortie du patient afin d'assurer une prise en charge de la douleur de qualité. Par cette étude j'ai cherché à savoir comment était pris en charge le douloureux chronique aux urgences. Matériel et méthode : J'ai mené une enquête prospective observationnelle de la prise en charge du douloureux chronique aux urgences du PSSL. À l'aide de questionnaires destinés aux patients douloureux chroniques et aux soignants ayant assuré la prise en charge. Ces questionnaires devaient être distribués à l'inclusion de tout patient éligible à l'étude, c'est-à-dire présentant une douleur chronique. J'attendais 20 dossiers pour dégager des résultats. Résultats: Seulement 4 dossiers ont pu être exploités au terme de l'enquête. Malgré de nombreuses relances auprès de mes collègues, je n'ai pas obtenu le nombre suffisant de questionnaires pour dégager des résultats répondant à ma problématique. La crise sanitaire due à la covid 19 est une des raisons à cet échec. Cependant j'ai analysé les 4 dossiers et effectué une description de réponses afin d'émettre des hypothèses. J'ai pu constater que l'évaluation de la douleur n'était pas bien réalisée le plus souvent. L'échelle utilisée n'est pas toujours la même pour un même patient et souvent mal retranscrite. La non réussite de l'étude a permis d'établir une liste de points à améliorer pour une prochaine étude dans ce service. Notamment nommer des référents, être plus présente en tant qu'infirmière ressource douleur pendant l'étude. Définir des objectifs communs en équipe semble primordial pour l'adhésion au projet. Enfin, pour améliorer la prise en charge de la douleur aux urgences, des rappels sur les échelles d'évaluation et des formations sur la communication thérapeutique me semblent nécessaires. 
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