Le Pneumothorax Cataménial : revue de littérature : diagnostic, physiopathologie et traitement

Introduction : Le pneumothorax cataménial (CP) était une forme de pneumothorax secondaire. Il était souvent associé à l’endométriose thoracique (ET). Les localisations extra génitales représentaient 5 % des lésions d’endométriose. Les autres manifestations de l’ET étaient l’hémoptysie cataméniale, l...

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Auteurs principaux : Legoff Eve (Auteur), Savary Denis (Encadrant académique)
Collectivités auteurs : Université de Nantes 1962-2021 (Organisme de soutenance), Université de Nantes Service de formation continue (Organisme de soutenance)
Format : Thèse ou mémoire
Langue : français
Titre complet : Le Pneumothorax Cataménial : revue de littérature : diagnostic, physiopathologie et traitement / Eve Legoff; sous la direction de Denis Savary
Publié : 2022
Accès en ligne : Accès Nantes Université
Note de thèse : Mémoire de DIU : Gynécologie obstétrique pour le médecin généraliste : Nantes : 2019
Conditions d'accès : Accès réservé aux étudiants, personnels de l'Université de Nantes et lecteurs inscrits, après authentification.
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Description
Résumé : Introduction : Le pneumothorax cataménial (CP) était une forme de pneumothorax secondaire. Il était souvent associé à l’endométriose thoracique (ET). Les localisations extra génitales représentaient 5 % des lésions d’endométriose. Les autres manifestations de l’ET étaient l’hémoptysie cataméniale, l’hémothorax cataménial et le nodule pulmonaire. Le CP pouvait représenter 20 à 35 % des pneumothorax des femmes en période d’activité génitale. Une revue de littérature a été réalisée afin de clarifier le diagnostic, la physiopathologie et le traitement du CP. Méthodologie : une revue de littérature a été réalisée entre le 1er février et le 1er juillet 2019. Les bases de données de PubMed, Cochrane et Lissa ont été consultées. Les articles retenus étaient parus entre le 1er janvier 2014 et le 1er juillet 2019, en Français et en Anglais. Sur les 74 articles lus, 35 ont été retenus pour l’analyse. Résultats : Le CP était un pneumothorax récidivant survenant 24 heures avant ou dans les 72h après les règles. Il existait différentes théories concernant le développement de la pathologie. Le CP était droit à 85% et l’âge moyen était de 34 ans. Différentes classifications étaient retrouvées. La confirmation histologique d’ET était nécessaire. Le traitement impliquait une vidéothoracoscopie associée à une hormonothérapie post opératoire. La videothoracoscopie permettait les prélèvements anatomopathologiques, la pleurodèse, la résection de nodule et la réparation diaphragmatique. Les récidives étaient fréquentes. L’hormonothérapie comportait différentes molécules sur des durées variables selon les équipes. Conclusion : Le CP était une pathologie rare, récidivante et potentiellement grave. Une exploration pelvienne associée était recommandée. La prise en charge était multidisciplinaire.
Introduction : Cataménial pneumothorax (CP) was a secondary pneumothorax. It was often associated with thoracic endometriosis (ET). The other symptoms associated with ET was catamenial hemoptysis, catamenial hemothorax ans pulmonary nodule. CP represented 20 to 35 % of pneumothorax in women in age of child bearing. A litterature review was realized to clarify the CP’s diagnosis, pathophysiology and management. Methodology : a littérature review was realized between 1er february and 1er july 2019. PubMed, Cochrane ans Lissa Databases was consulted. Articles were published between 1er january 2014 and 1er july 2019, in English and French. 74 articles were founded, 35 were analyzed in results. Results : CP were a recurrent pneumothorax which appear 24 hours before or 72 hours after the menses. Differents theories were developped to explain the pathology’s developpement. CP were mostly right (85%) and middle age was 34 years. Differents classifications were founded. Histological confirmation was necessary. Treatment consisted in videothoracoscopy associated with hormone therapy post operative. Videothoracoscopy allowed to do histological sample, pleurodesis, nodule resection and diaphragmatic repair. Hormone therapy used differents molecules and durations. Conclusion : CP was a rare recurrent disease, potentially serious. Pelvic exploration was recommanded. Multidisciplinary approach was necessary.
Notes : Mise en ligne en 2022 d'un mémoire électronique soutenu en 2019
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Bibliographie : Bibliogr. 30 réf.