Sexualité des patientes souffrant d'endométriose : quelles pratiques substitutives ? évaluation de l'apport de la sexothérapie dans leur prise en charge

Du fait de sa forte prévalence, la prise en charge de l'endométriose est un enjeu de santé publique. Les conséquences de l'endométriose sur la sexualité féminine sont nombreuses. Les résultats de cette étude confirment une prévalence importante des dysfonctions sexuelles chez ces patientes...

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Détails bibliographiques
Auteurs principaux : Wylomanski Sophie (Auteur), Cuzin Béatrice (Encadrant académique)
Collectivités auteurs : Université de Nantes 1962-2021 (Organisme de soutenance), Université de Nantes Service de formation continue (Organisme de soutenance)
Format : Thèse ou mémoire
Langue : français
Titre complet : Sexualité des patientes souffrant d'endométriose : quelles pratiques substitutives ? évaluation de l'apport de la sexothérapie dans leur prise en charge / Sophie Wylomanski; sous la direction de Béatrice Cuzin
Publié : 2018
Description matérielle : 1 vol. (74 f.)
Note de thèse : Mémoire de DIU : Sexologie : Nantes : 2018
Sujets :
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330 |a Du fait de sa forte prévalence, la prise en charge de l'endométriose est un enjeu de santé publique. Les conséquences de l'endométriose sur la sexualité féminine sont nombreuses. Les résultats de cette étude confirment une prévalence importante des dysfonctions sexuelles chez ces patientes (67,9%), principalement liées à la douleur pendant les rapports sexuels. Face à celle-ci, 71% des patientes interrogées adaptent leurs pratiques sexuelles. li s'agit de changer de position pendant le rapport sexuel (42,9% des cas), d'augmenter la durée des préliminaires (35,7% des cas) et d'augmenter les rapports oro-génitaux (14,3% des cas). Si dans notre étude, il n'existait pas de différences dans leur profil socio-médical, les patientes qui s'adaptent semblent être celles avec un diagnostic d'endométriose plus récent, et une douleur pendant les rapports plus intense notamment lors de la pénétration profonde. Ces femmes qui développent ces pratiques sexuelles substitutives, semblent avoir une capacité orgasmique significativement plus élevée. Si les professionnels de santé s'accordent à promouvoir des prises en charge pluridisciplinaires, seules 42,8% des patientes interrogées ont souhaité une prise en charge par sexothérapie. Du fait de la faible taille de notre échantillon, il n'a pas été identifié de profil particulier pour les patientes souhaitant ce type de prise en charge. Les différentes approches type Sexocorporel et cognitivo- comportementale sembleraient être intéressantes pour les patientes souffrant d'endométriose. L'approche type Sexocorporel permettrait d'améliorer les capacités d'adaptation des pratiques sexuelles en jouant sur les lois du corps et sur les modes d'excitation sexuelle des patientes. L'approche cognitivo-comportementale permettrait de diminuer les distractions cognitives telle que l'angoisse (anticipation négative du rapport sexuel du fait de la douleur). Si l'apport de la sexothérapie n'a pu être clairement identifié du fait de la faible taille de l'échantillon, les résultats sont encourageants. Ils permettent de nous poser la question du «comment » améliorer nos pratiques et avec quels outils. Les travaux autour de la sexualité des femmes souffrant d'endométriose doivent donc être poursuivis afin de nous éclairer sur les bénéfices de la sexothérapie et de généraliser nos résultats. 
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