Sécurisation des cathéters veineux périphériques : mise en place de l’échelle de Maddox

Entre 2015 et 2019, sur le CH de Cholet, plusieurs infections sur CVP ont été recensées ainsi que des problématiques de traçabilité et de prise en charge des complications. Plusieurs échelles de surveillance des CVP existent. L'EOH a adapté l'échelle de Maddox puisqu'il n'existe...

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Détails bibliographiques
Auteurs principaux : Gaborit-Poiron Marie (Auteur), Bauer-Grandpierre Magali (Directeur de thèse)
Collectivités auteurs : Université de Nantes (Organisme de soutenance), Université de Nantes Service de formation continue (Organisme de soutenance)
Format : Thèse ou mémoire
Langue : français
Titre complet : Sécurisation des cathéters veineux périphériques : mise en place de l’échelle de Maddox / Marie Gaborit-Poiron; sous la direction de Magali Bauer-Grandpierre
Publié : 2021
Accès en ligne : Accès Nantes Université
Note de thèse : Mémoire de DU : Hygiène et épidémiologie infectieuse : Nantes : 2020
Disponibilité : Accès réservé aux étudiants, personnels de l'Université de Nantes et lecteurs inscrits après authentification
Sujets :
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230 |a Données textuelles 
300 |a Mise en ligne en 2021 d'un mémoire électronique soutenu en 2020 
304 |a Titre provenant de l'écran titre 
307 |a L'impression du document génère 52 p. 
310 |a Accès réservé aux étudiants, personnels de l'Université de Nantes et lecteurs inscrits après authentification 
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320 |a Bibliogr. 12 réf. 
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330 |a Entre 2015 et 2019, sur le CH de Cholet, plusieurs infections sur CVP ont été recensées ainsi que des problématiques de traçabilité et de prise en charge des complications. Plusieurs échelles de surveillance des CVP existent. L'EOH a adapté l'échelle de Maddox puisqu'il n'existe aucune échelle officielle en France, ni de consensus. Cette échelle évalue et trace les signes cliniques ainsi que la prise en charge standardisée à l'aide d'un score de 0 à 6. L'objectif principal de l'étude est d'évaluer la conformité des actions réalisées aux premiers signes cliniques liées au CVP et le second objectif est d'améliorer la traçabilité et la surveillance du CVP, avant et après l'implantation de l'outil Maddox. Le recensement des données, dans deux services de médecine, s'est fait de manière prospective dans les services et rétrospective dans le DPI sur 270 CVP. Tout patient porteur de CVP était inclus dans l'étude (n=158). Cet outil a été paramétré dans le DPI et distribué en mémo poche aux IDE, lors d'une information. La conformité des actions réalisées en rapport avec les signes cliniques liés au CVP est en faible augmentation entre la période 1 (0%) et 2 (10%). L'outil Maddox permet une meilleure traçabilité de la date de pose, retrait et site d'insertion du CVP (amélioration de 24% (p= 0.008) lorsqu'au moins deux de ces éléments sont tracés). Il a aussi permis une augmentation de 10% (p=0.012) du recensement des signes cliniques entre P1 et P2 suite à son implantation. L'outil Maddox permet d'augmenter la traçabilité concernant l'information sur le CVP et les signes cliniques. Cette étude conforte la pertinence de poursuivre le déploiement de cet outil sur l'établissement. 
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