Prise en charge palliative en Hospitalisation A Domicile : faut-il aller vers une extension de responsabilité du médecin coordonnateur ? : évaluation de l'opinion des médecins généralistes du territoire couvert par l'HAD des Pays de Vannes dans le Morbihan
Introduction : La prise en charge des patients relevant de soins palliatifs est le premier motif de recours à l'Hospitalisation à domicile (HAD). Malgré la présence du médecin coordonnateur en HAD, le médecin traitant reste le médecin référent du patient lorsque celui ci entre en HAD. Depuis 20...
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Auteurs principaux : | , |
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Collectivités auteurs : | , |
Format : | Thèse ou mémoire |
Langue : | français |
Titre complet : | Prise en charge palliative en Hospitalisation A Domicile : faut-il aller vers une extension de responsabilité du médecin coordonnateur ? : évaluation de l'opinion des médecins généralistes du territoire couvert par l'HAD des Pays de Vannes dans le Morbihan / Marie Spies; sous la direction de Adrien Evin |
Publié : |
2019 |
Description matérielle : | 1 vol. (64 f.) |
Note de thèse : | Mémoire de DIU : Soins palliatifs et d'accompagnement : Nantes : 2019 |
Sujets : |
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330 | |a Introduction : La prise en charge des patients relevant de soins palliatifs est le premier motif de recours à l'Hospitalisation à domicile (HAD). Malgré la présence du médecin coordonnateur en HAD, le médecin traitant reste le médecin référent du patient lorsque celui ci entre en HAD. Depuis 2013, le médecin coordonnateur est autorisé à prescrire lorsque le médecin traitant n'est pas en mesure de le faire dans un délai raisonnable. Le flou que cela suscite en pratique m'a conduit à questionner l'opinion des médecins généralistes sur une extension des responsabilités du médecin coordonnateur auprès du patient. Objectif: Savoir si l'augmentation des responsabilités du médecin coordonnateur d'HAD en matière de prescription peut permettre de faciliter et d'améliorer la prise en charge et le suivi des patients pris en charge en HAD pour des soins palliatifs. Matériel et méthodes : Il s'agit d'une étude quantitative réalisée à partir de l'envoi de questionnaires aux médecins généralistes, exerçants au sein du territoire sanitaire 4 du Morbihan, par courrier électronique et par l'intermédiaire d'un réseau social. Résultats : 30 médecins ont répondu au questionnaire. 29 (96,6%) pensent que c'est une bonne chose que le médecin coordonnateur soit prescripteur et 21 (70%) sont pour une extension des responsabilités. Ce travail a également mis en avant le manque de formation en soins palliatifs des médecins généralistes et les difficultés relatives à la communication entre le médecin coordonnateur et le médecin généraliste rendant parfois les prises en charge compliquées. Conclusion: Ce mémoire a permis d'avoir une vision de l'opinion d'un échantillon de médecins traitants du territoire couvert par l'HAD de Vannes concernant les prises en charge de patients relevant de soins palliatifs faites par cette HAD. De confirmer qu'ils sont majoritairement pour une extension des responsabilités de prescription du médecin coordonnateur concernant leurs patients. Certains déplorent un manque de communication et de clarté entre les différents intervenants. Il existe également un manque de formation évident des médecins généralistes en soins palliatifs. Problématiques qui, si elles étaient améliorées, pourraient permettre d'améliorer la qualité des prises en charge de ces patients. | ||
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