Mise en place de la primoprescription de Méthadone au centre de santé de l’île d’Yeu : modalités pratiques, intérêts et difficultés
Les médecins du centre de santé de l'île d'Yeu en Vendée pratiquent de la médecine générale de premier recours et suivent des patients sous TSO. L'accès à la méthadone délivrée en CSAPA est rendu difficile par l'insularité. En tant que médecins salariés, ils répondent aux critère...
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Format : | Thèse ou mémoire |
Langue : | français |
Titre complet : | Mise en place de la primoprescription de Méthadone au centre de santé de l’île d’Yeu : modalités pratiques, intérêts et difficultés / Anne Griffoulière; sous la direction de Isabelle Martineau |
Publié : |
[S.l.] :
[s.n.]
, 2014 |
Note de thèse : | Mémoire de capacité : Addictologie : 2014 : Université d'Angers |
Sujets : |
Résumé : | Les médecins du centre de santé de l'île d'Yeu en Vendée pratiquent de la médecine générale de premier recours et suivent des patients sous TSO. L'accès à la méthadone délivrée en CSAPA est rendu difficile par l'insularité. En tant que médecins salariés, ils répondent aux critères légaux pour l'introduction d'un traitement par Méthadone. Après avoir fait un état des lieux du réseau de soins, de la population sous TSO, des particularités propres aux marins, l'auteure reprécise les conditions, indications et préalables nécessaires à la primo-prescription de méthadone au centre de santé de l'île d'Yeu, afin d'en améliorer l'accès. Les difficultés rencontrées sont le coût de la réalisation des tests urinaires et l'inadéquation du paiement à l'acte, les difficultés de prise en charge pluridisciplinaire, et la présence d'un seul médecin formé en addictologie qui pose la question du relais vers les autres médecins généralistes pour le suivi. L'auteure propose des adaptations au sein du centre de santé afin d'améliorer et d'homogénéiser le suivi des patients sous TSO : Elaboration d'un Plan Personnalisé de Soins, d'un protocole de première demande de TSO et la création d'une microstructure afin de lever les difficultés de prise en charge multidisciplinaires liées à l'insularité. |
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Notes : | Formation suivie à l'Université d'Angers, soutenance et dépôt effectués à l'Université de Nantes. |